Varpos kreivumo gydymas

Peirono ligos ar įgimto varpos kreivumo gydymas panašūs. Nėra bendrai priimto varpos kreivumo laipsnio ar funkcijos sutrikimo, kada gydymas būtinas. Gydymas reikalingas, kai liga trukdo lytiniams santykiams, sukelia skausmą ar psichologinį diskomfortą.

Gydymo taktikos:

  • Aktyvus stebėjimas
  • Medikamentinis gydymas
  • Chirurginis gydymas

Prieš pradedant gydymą svarbu nustatyti ar liga vis dar aktyvi. Tai lemia medikamentų skyrimą ar chirurginį gydymą. Norint šią ligą gydyti, liga turi būti stabili, turi nebebūti skausmo, varpos kreivumas turi nedidėti bent tris mėnesius.

Aktyvus stebėjimas

Tai gydymo taktika, kad susilaikoma nuo medikamentų, ar chirurginės intervencijos, pacientas stebimas gydytojo. Ši taktika rekomenduojama kai:

  • Varpos kreivumas nėra didelio laipsnio ir nekinta
  • Lytinių santykių metu neskauda varpos
  • Erekcijos metu skausmas nedidelis
  • Gera erektilinė funkcija
  • Fibrozinė plokštelė dar nesistabilizavo

Pas gydytoją reikia lankytis reguliariai arba jeigu kinta situacija. Jeigu simptomai blogėja galima taikyti medikamentinį arba chirurginį gydymą.

Medikamentinis gydymas

Gydymas medikamentais taikomas ankstyvose ligos stadijose arba pacientams, kurie netinka ar nenori chirurginio gydymo. Gydymo tikslas yra sumažinti plokštelių formavimąsi, minimalizuoti varpos kreivėjimą. Nepaisant to, kad yra daug medikamentinio gydymo variantų, ne visi yra tinkami visiems pacientams. Gydymo taktiką reikia aptarti su jūsų gydytoju ir parinkti būtent jums tinkantį variantą. Medikamentinis gydymas skirstomas į peroralinius medikamentus, varpos injekcijas, kitus išorinius gydymo metodus.

Peroraliniai medikamentai
Para-amino benzoinė rūgštis*Galimai sulėtina varpos kreivumo progresavimą, tačiau nesumažina jau esančio kreivumo
Tamoxifenas*Poveikis tiriamas
Vitaminas E*Poveikis tiriamas
Pentoxifylline
Kolchicinas
Karnitinas
Fosfodiesterazės 5 inhibitoriai (PDE5i)
Nerekomenduojami
Varpos injekcijos
Verapamilis*Gali stabilizuoti ar net sumažinti varpos kreivėjimą
Clostridium histolyticum kolagenazėGali sumažinti varpos kreivumą
Gali sukelti vietinę audinių reakciją
Brangus ir sunkiai prieinamas
Interferonas*Gali pagerinti varpos kreivumą bei skausmą
Gali sukelti į gripą panašius simptomus
SteroidaiNerekomenduojama
Išorinis gydymas
Ekstrakorporinė šoko bangų terapijaVeikia tiesiogiai – skaldo fibrozines plokšteles
Veikia netiesiogiai – gerina kraujotaką
Tempimo bei vakuuminiai prietaisaiVarpa ištempiama ir taip tiesinama
Procesas trunka po kelias valandas kelis mėnesius

*Šie gydymo metodai neturi pakankamai svarių efektyvumo įrodymų ir Europos urologų asociacijos nerekomenduojami kaip standartinis gydymas.

Chirurginis gydymas

Chirurginis gydymas taikomas tiems vyrams, kuriems varpos deformacija neleidžia turėti lytinių santykių. Operacija atliekama tik neaktyvioje Peirono ligos stadijoje: varpa nustojo kreivėti, skausmo nebėra bent tris mėnesius.

Galimi trys chirurginio gydymo variantai:

  • Varpos trumpinimas (varpa sutrumpinama fibrozinės plokštelės priešingoje pusėje)
  • Varpos prailginimas (prailginama kreiva varpos pusė, reikalingas transplantas)
  • Varpos protezas
varpos kreivumo gydymas

Chirurginio gydymo efektyvumas geras, tačiau operacijos yra rizikingos. Operacinio gydymo minusai yra:

  • Gali reikėti pakartotinės operacijos (operacija gali nepavykti dėl kelių priežasčių: naujų fibrozinių plokštelių formavimosi, ligos suaktyvėjimo, transplanto atrofijos, išplyštančios ligatūros)
  • Pooperaciniai randai
  • Varpos sutrumpėjimas
  • Erekcijos sutrikimai
  • Varpos nejautrumas
  • Varpos kreivumo pasikartojimas
  • Čiuopiami siūlų mazgeliai po oda
  • Dažnai reikalinga cirkumcizija (apipjaustymas)

Gydymo taktika parenkama atsižvelgiant į:

  • Paciento pageidavimus
  • Simptomus
  • Fibrozinės plokštelės lokalizaciją
  • Atsaką į medikamentinį gydymą
  • Varpos ilgį

Apie Peirono ligos bei varpos kreivumo diagnostiką skaitykite čia <<<

Įtariate, kad jums gali būti Peirono liga? Turite papildomų klausimų? Registruokitės ir atvykite urologo konsultacijai.

+370 652 96622 Užduokite klausimą Registruokitės konsultacijai
Uždaryti
×
Skambinkite
Adresas