Cistoskopija – tai endoskopinis tyrimas, kurio metu specialiu plonu instrumentu – cistoskopu – apžiūrima šlaplė ir šlapimo pūslė iš vidaus.
Tyrimas leidžia gydytojui tiesiogiai įvertinti šlapimo pūslės gleivinę ir nustatyti pakitimus, kurių ne visada galima pamatyti atliekant echoskopiją ar kitus vaizdinius tyrimus.
Atliekame diagnostinę lanksčią cistoskopiją. Naudojamas vienkartinis skaitmeninis lankstus cistoskopas. Procedūra atliekama ambulatoriškai, be bendrosios nejautros.
Svarbi informacija: kam atliekama ambulatorinė cistoskopija?
Mūsų kabinete atliekama ambulatorinė lanksčioji cistoskopija su vietine anestezija (geliu):
- Moterims: Tyrimas atliekamas ambulatoriškai, be bendrosios narkozės. Dėl anatominių ypatybių (trumpesnės šlapilės) ir naudojamo lanksčiojo, itin plono cistoskopo, procedūra moterims yra greita, gerai toleruojama ir beveik nesukelia diskomforto.
- Vyrams: Dėl vyro anatomijos (ilgesnio ir vingiuotesnio šlapimo kanalo) cistoskopijos procedūrai atlikti reikalinga bendroji arba regioninė nejautra (narkozė) bei stacionaro / operacinės sąlygos. Todėl ambulatoriškai mūsų kabinete cistoskopija vyrams neatliekama (esant poreikiui, konsultacijos metu pacientai nukreipiami atitinkamam gydymui į ligoninę).
Cistoskopijos kaina – 220 €.
Kada atliekama cistoskopija?
Cistoskopija gali būti rekomenduojama, kai reikia išsiaiškinti šlapimo takų simptomų priežastį arba tiesiogiai apžiūrėti šlapimo pūslės gleivinę.
Cistoskopija gali būti atliekama:
- esant kraujui šlapime (hematurijai) – tiek matomam akimi, tiek aptiktam atliekant šlapimo tyrimus;
- esant užsitęsusiems ar neaiškios kilmės šlapinimosi sutrikimams;
- lėtiniams, dažnai kartotiniams šlapimo pūslės uždegimams (cistitams), kuomet įprastas gydymas nepadeda;
- įtariant šlapimo pūslės akmenis, gleivinės pakitimus ar naviką;
- skausmingam, pasunkėjusiam ar neįprastai dažnam šlapinimuisi;
- nenustatytos kilmės dubens ar šlapimo pūslės skausmams;
- kai pakitimų nustatyta atliekant echoskopiją, kompiuterinę tomografiją ar kitus tyrimus;
- stebint pacientus po anksčiau gydyto šlapimo pūslės naviko;
- kai gydytojui reikia tiesiogiai įvertinti šlaplę ir šlapimo pūslę.
Pasikartojančios šlapimo takų infekcijos savaime ne visada reiškia, kad reikalinga cistoskopija. Tyrimo poreikį gydytojas įvertina individualiai pagal simptomus, ankstesnių tyrimų rezultatus ir ligos eigą.
Kaip atliekama cistoskopija?
Procedūros metu lankstus cistoskopas atsargiai įvedamas per šlaplę į šlapimo pūslę. Šlapimo pūslė pripildoma sterilaus skysčio, kad būtų galima nuosekliai apžiūrėti jos gleivinę.
Gydytojas įvertina šlaplę, šlapimo pūslės kaklelį ir visą šlapimo pūslės gleivinę.
Pati šlapimo pūslės apžiūra paprastai trunka kelias minutes. Baigus tyrimą cistoskopas pašalinamas, o procedūros rezultatai aptariami su paciente.
Kadangi lanksti cistoskopija atliekama ambulatoriškai ir nereikalinga bendroji nejautra, po procedūros galima vykti namo.
Ar cistoskopija skausminga?
Lanksti cistoskopija paprastai yra gerai toleruojama. Procedūros metu gali būti jaučiamas spaudimas, noras šlapintis arba trumpalaikis diskomfortas.
Pojūčiai yra individualūs, todėl cistoskopijos nereikėtų vadinti visiškai neskausminga procedūra.
Prieš procedūrą į šlaplę suleidžiamas vietinio anestetiko turintis gelis, kuris padeda sumažinti nemalonius pojūčius procedūros metu.
Kodėl verta rinktis lanksčiąją cistoskopiją?
Tradicinė kietoji (standi) cistoskopija dažnai gąsdina pacientus dėl galimo diskomforto. Mūsų klinikoje taikomas lankstus skaitmeninis cistoskopas, kuris iš esmės keičia tyrimo patirtį:
- Maksimalus komfortas: Lankstus instrumentas sklandžiai juda šlapimo takais, o specialus kulkos formos antgalis (Easetip) užtikrina švelnų įvedimą be audinių traumavimo.
- Vietinė anestezija: Nereikia jokio ilgo pasiruošimo ar bendrosios narkozės – naudojamas tik nuskausminamasis ir slydimą gerinantis gelis.
- Greitis ir patogumas: Tyrimas užtrunka vos 5–10 minučių. Po procedūros galite iš karto grįžti prie kasdienės veiklos ir vairuoti automobilį.
Diagnostikos preciziškumas: Pažangi MACROLUX įranga
Tyrimui naudojame vieną moderniausių rinkoje endoskopinių sistemų – MACROLUX BubbleView cistoskopą su ViewHub S13 vaizdo procesoriumi.
-
100 % Sterilumas ir Saugumas: Kiekvienai pacientei naudojamas vienkartinis lankstus cistoskopas. Tai visiškai užkerta kelią bet kokiai infekcijų ar kryžminės taršos rizikai.
-
HD Vaizdo Raiška ir Platus Apžvalgos Kampas: Iki 235° lankstymo kampas bei 140° matymo laukas leidžia gydytojui detalizuotai apžiūrėti net sunkiai pasiekiamas šlapimo pūslės zonas.
-
Skaitmeninė „Chromvue“ Vaizdo Technologija:
-
Cyan (Ciano) režimas: išryškina paviršines gleivinės kraujagysles ir nedidelius kraujavimo židinius.
-
Amber (Gintarinis) režimas: padeda lengviau pastebėti gilesnius, pogleivio sluoksnyje esančius darinius bei patologijas.
-
Limpid režimas: pagerina audinių matomumą net ir esant drumstam šlapimui.
-
Kaip pasiruošti tyrimui?
-
Gėrimas ir maistas: Kadangi tyrimas atliekamas be bendrosios narkozės, bado laikytis nereikia – galite įprastai valgyti ir gerti skysčius.
-
Prieš procedūrą: Prieš pat tyrimą paprašysime nusišlapinti.
Prieš procedūrą informuokite gydytoją, jeigu:
- vartojate kraujo krešėjimą veikiančius vaistus;
- esate alergiška vaistams ar kitoms medicininėms priemonėms;
- įtariate nėštumą;
- karščiuojate;
- jaučiate ūmiai prasidėjusios šlapimo takų infekcijos simptomus.
Ko tikėtis po cistoskopijos?
Po cistoskopijos trumpą laiką gali būti:
- perštėjimas ar deginimo pojūtis šlapinantis;
- dažnesnis noras šlapintis;
- nedidelė kraujo priemaiša šlapime.
Dažniausiai šie simptomai yra trumpalaikiai ir praeina savaime.
Po procedūros rekomenduojama gerti pakankamai skysčių, jeigu gydytojas dėl kitų sveikatos būklių nėra rekomendavęs riboti jų kiekio.
Į gydytoją reikėtų kreiptis, jeigu po procedūros atsiranda karščiavimas, stiprus ar didėjantis skausmas, ryškus kraujavimas arba nepavyksta pasišlapinti.
Cistoskopijos kaina
Diagnostinė lanksti cistoskopija – 220 €
Į kainą įeina:
- vienkartinis lankstus skaitmeninis cistoskopas;
- cistoskopijos atlikimas;
- šlaplės ir šlapimo pūslės apžiūra;
- atlikto tyrimo įvertinimas;
- cistoskopijos rezultatų aptarimas.
[REGISTRUOTIS CISTOSKOPIJAI]
Dažniausiai užduodami klausimai
Ar cistoskopijai reikalinga narkozė?
Ambulatorinė lanksti cistoskopija atliekama be bendrosios nejautros. Procedūros metu gali būti naudojamas vietinio anestetiko turintis gelis.
Ar ambulatorinė cistoskopija atliekama vyrams?
Ne, mūsų kabinete ambulatoriškai ši procedūra atliekama tik moterims. Vyrams dėl anatominės šlapilės struktūros cistoskopija reikalauja bendrosios narkozės ir yra atliekama stacionaro (ligoninės) sąlygomis.
Ar cistoskopija moterims yra skausminga?
Naudojant lankstų vienkartinį cistoskopą su kulkos formos antgaliu ir vietinį nuskausminamasis gelį, tyrimas moterims nėra skausmingas. Galite jausti tik nežymų spaudimą ar norą šlapintis, kai pūslė pripildoma steriliu skysčiu.
Kiek laiko trunka cistoskopija?
Pati šlapimo pūslės apžiūra užtrunka 5–10 minučių. Bendra vizito trukmė (su pasiruošimu ir rezultatų aptarimu) yra apie 20–30 minučių.
Ar po cistoskopijos galima iš karto vykti namo?
Taip. Kadangi tyrimas atliekamas ambulatoriškai ir be bendrosios nejautros, po procedūros galima vykti namo.
Ar po cistoskopijos galima iškart grįžti į darbą ar vairuoti?
Taip, kadangi netaikoma bendroji narkozė, iš karto po procedūros galite vairuoti ir grįžti prie įprastos veiklos.
Ar prieš cistoskopiją galima valgyti?
Taip. Atliekant lanksčią cistoskopiją be bendrosios nejautros, prieš procedūrą paprastai galima įprastai valgyti ir gerti.
Kiek kainuoja cistoskopija?
Diagnostinės lanksčios cistoskopijos kaina – 220 €.,
Moksliniai šaltiniai
- EAU Guidelines on Non-muscle-invasive Bladder Cancer – Diagnosis.
Europos urologų asociacijos rekomendacijos apie cistoskopijos vaidmenį diagnozuojant ir stebint šlapimo pūslės ligas. - EAU Guidelines on Urological Infections.
Rekomendacijos dėl šlapimo takų infekcijų diagnostikos ir indikacijų išsamesniam urologiniam ištyrimui. - Microhematuria: AUA/SUFU Guideline.
Amerikos urologų asociacijos gairės dėl kraujo šlapime diagnostikos ir cistoskopijos indikacijų. - Casteleijn N.F. et al. – The effect of office based flexible and rigid cystoscopy on pain experience in female patients.
Tyrimas, lyginantis moterų patiriamą diskomfortą atliekant lanksčią ir standžią cistoskopiją ambulatorinėmis sąlygomis. - Gee J.R. et al. – Flexible and rigid cystoscopy in women.
Klinikiniai duomenys apie lanksčios ir standžios cistoskopijos toleravimą bei pacientų patiriamą diskomfortą. - British Association of Urological Surgeons – Flexible Cystoscopy.
Klinikinė informacija apie lanksčios cistoskopijos atlikimą, pasiruošimą, galimus pojūčius ir komplikacijas.